国家煤矿安全监察局


国家煤矿安全监察局文件
煤安监综合字〔2005〕20号

关于印发国家煤矿安全监察执法文书样式的通知


各省级煤矿安全监察机构：
为进一步规范煤矿安全监察执法活动，依据《行政处罚法》、《煤矿安全监察条例》和《国务院办公厅关于完善煤矿安全监察体制的意见》（国办发[2004]79号）的有关规定，针对现有三批执法文书使用中发现的一些问题，按照依法制定、与时俱进，实事求是、全面修订，适当增减、统一样式，规范程序、方便执法的原则，国家煤矿安全监察局研究制定了国家煤矿安全监察执法文书样式，现印发给你们，请遵照执行。同时，就有关事项通知如下：
一、国家煤矿安全监察执法文书适用于对各类煤矿的安全监察执法活动。
二、执法文书由各省级煤矿安全监察机构按样式自行印制。印制份数根据执法需要自行安排。
三、为保证监察执法的严肃和有效，各单位不得自行制作和使用其他文书式样。
四、本次印发的22种国家煤矿安全监察执法文书样式自2005年7月1日起使用。根据《关于印发煤矿安全监察执法文书样式的通知》（煤安政法字[2000]第46号）、《关于印发煤矿安全监察执法文书样式（第二批）的通知》（煤安监政法字（2001）37号）、《关于印发煤矿安全监察执法文书样式（第三批）的通知》（煤安监政法字（2002）29号）印发的执法文书样式同时废止。

国家煤矿安全监察局
二00五年三月三十一日















国 家 煤 矿 安 全 监 察
行 政 执 法 案 卷（首 页）

案 由
处理结果

立案： 年 月 日 结案： 年 月 日
本卷共 件 页 归档号：
承办人：
归档日期： 年 月 日 保存期限： 年
国 家 煤 矿 安 全 监 察
档 案 卷 内 目 录

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国 家 煤 矿 安 全 监 察
现 场 检 查 笔 录
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第 页 共 页
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被检查单位（人员）： 检查时间： 年 月 日
检查地点（路线）：
采矿许可证： 矿长安全资格证：
安全生产许可证： 煤炭生产许可证：
检查人（签字）： 记录人（签字）：
陪同检查人员：
检查情况：




　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　



（下接续页第 页）
被检查单位负责人意见： 签名： 日期：

备注：本文书一式两联，一联存档，一联交被检查单位（或个人）。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
文 书 续 页
共 页第 页



















国 家 煤 矿 安 全 监 察
现 场 处 理 决 定 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
：
我局（分局）于 年 月 日现场检查时，发现有下列违法违规行为：


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

现作出如下现场处理决定：





现场执法人员（签名）： 日期：
被检单位收件人（签名）： 　 　 日期：

年 月 日（公章）

备注：本文书一式两联，一联交被现场处理单位（或个人）；一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
撤 出 作 业 人 员 命 令 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
：
年 月 日 时 分，在对你煤矿安全监察时，发现 地点有




等威胁职工生命安全的紧急情况，现命令立即从

危险区内撤出作业人员，待


后，方可恢复作业。
此命令时间从 年 月 日 时 分生效。
作业现场负责人意见： （签名）：
执法人员（签字）：
年 月 日（公章）


备注：本文书一式两联，一联存档，一联交被命令单位（或个人）。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
复 查 意 见 书
　　　　　　　　　　（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
————————————————————————————————————————————————

：
我局（分局）于 年 月 日发现有 条违法违规行为，作出了
的决定[（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号]。
[ ]应你单位申请 ；[ ]现整改期届满，经复查，意见如下：







被复查单位意见： （签字）
复查人员： （签字）

年 月 日（公章）
　

备注：本文书一式两联，一联交被复查单位，一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
立 案 决 定 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
案 由：
案情摘要：








以上案由案情，决定自 年 月 日起立案调查处理，并指定 和 为本案承办人。

承办人意见： 承办人：
审批人意见： 审批人： 审批日期：

年 月 日（公章）
　
备注：本文书一式两联，一联交承办人，一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
调 查 取 证 笔 录
共 页第 页
时 间： 年 月 日 时 分至 时 分
地 点：
调查事由：

被调查人：姓 名 性 别 年 龄
工作单位 职务（职业）
政治面貌 文化程度 电 话
住 址
调 查 人： 记 录 人：








（下接续页第 页）
备注：被调查人员应在过目笔录后，签署意见，并签名押印。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
行 政 处 罚 告 知 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
：
经查，你单位（或个人）的以下行为


违反了
的规定，
依据
的规定，
拟对你单位（或个人）作出
行政处罚。

根据《行政处罚法》和《安全生产违法行为行政处罚办法》的规定，你单位（或个人）可进行现场陈述[ ]、申辩[ ]，或自收到本告知书三日内，就拟行政处罚向 要求组织听证，逾期视为放弃听证要求。

行政相对人对拟行政处罚意见： 签名：
拟行政处罚告知人（签字）： 收件人（签名）：
我局地址： 邮政编码：
我局联系人： 联系电话：

年 月 日（公章）

备注：本文书一式两联，一联存根，一联送被处罚单位（或个人）。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
听 证 笔 录
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第 页 共 页
听证时间： 年 月 日 时 分
听证地点：
听证主持人（签名）： 记录人（签名）：
听证记录：













听证参加人（签名或押印）：

国 家 煤 矿 安 全 监 察
行 政 处 罚 决 定 书
　　　　　　　　　　　（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
————————————————————————————————————————————————
被处罚单位（人）： 地址：
违法事实：


以上事实违反了 　
的规定，
依据
的规定，
决定给予下列行政处罚：

　　

罚款于 年 月 日之前缴至 银行 分行（分理处），账号 ，地址 。
如对本处罚决定不服，可在接到本决定书之日起60日内向
煤矿安全监察局申请行政复议或3个月内向人民法院提起行政诉讼，但不停止执行本决定。
本决定下达后，逾期15天不履行缴纳罚款，又不申请行政复议、不提起行政诉讼、不履行本处罚决定的，本局将申请人民法院强制执行。
年 月 日（公章）

备注：本文书一式三联，一联交被处罚单位（人）；一联交银行；一联存档。

国 家 煤 矿 安 全 监 察
行政处罚（行政复议）送达收执
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编号：

送达文书：
文书字号：
送达地点：
送达方式：
送达时间： 年 月 日
受送达单位（或个人）（签名）： 年 月 日
送达人（签名）： 年 月 日

年 月 日（公章）


备注：1.本送达收执一式两联，一联交受送达人，一联存档。
2.被送达人不在时，可由其单位他人或成年亲属代收。
3.发生拒收情况时，其他人员在场，记明情况，留下送达文书即
为送达。
4.受送达单位（或个人）收下送达文书后，行政处罚（行政复议）
送达文书与行政处罚（行政复议）送达收执合并存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
行 政 复 议 申 请 笔 录
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第 页 共 页
申请时间： 年 月 日 时 分
申请地点：
申请人姓名 性别 年龄
申请人单位 职务 电话
申请人住址：
记录人（签名）：
申请记录：










（下接续页第 页）
以上笔录内容属实。 申请人（签名）：
国 家 煤 矿 安 全 监 察
行 政 复 议 调 查 笔 录
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　第 页 共 页
时间： 年 月 日 时 分至 时 分
地点：
调查人（签名）： 记录人（签名）：
被调查人：姓名 性别 年龄
单位 职务 电话
地址











（下接续页第 页）
本笔录内容属实。 被调查人（签名）：
国 家 煤 矿 安 全 监 察
行 政 复 议 决 定 书
　　　　　　　　　　　（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
行政复议申请人 ：
对 年 月 日书面申请（或当场申请），经审查，作出如下行政复议决定：










本行政复议决定一经送达，即发生法律效力。不履行本复议决定的，将申请人民法院强制执行或按有关规定执行。

年 月 日（公章）

备注：本文书一式三联，一联交申请复议单位（人）；一联交被申请复议单位（人）；一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
强 制 执 行 申 请 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
申请单位（人）：
法定代理人：姓名 职务
委托代理人：姓名 职务
被申请单位（人）：
法定代表人：姓名 职务 性别 年龄 民族
住址

对被申请人
一案，我局（分局）已于 年 月 日作出了 书，
并送达被申请人。由于其在法定期限内拒绝履行，根据《行政处罚法》第五十一规定，申请贵院强制执行下列项目：



此致
人民法院。

签 发 人： 签发时间： 年 月 日
发送时间： 发送方式：
送 件 人： 送件时间： 年 月 日
收 件 人： 收件时间： 年 月 日

年 月 日（公章）

备注：本文书一式两联，一联送人民法院；一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
加强和改善安全管理建议书
（ ）煤安监 字[ ]年第（ ）号


人民政府：
经我局（分局）检查，在煤矿安全日常性、经常性安全监督管理工作中，存在下列问题（见附件），根据《煤矿安全监察条例》第四条、第十七条之规定，以及煤矿安全监管、监察职能职责规定，提出加强和改善煤矿安全管理的如下监察意见（见附件）。
请将处理意见于 年 月 日前函告我局（分局）。
附件：加强和改善安全管理监察意见 份共 页

年 月 日（公章）

签发人（签字）： 签发日期：
送件人（签字）： 送件日期：
收件人（签字）： 收件日期：
报 送：


备注：本文书一式三联，一联主送当地人民政府；一联报送上级煤矿安全监察机关；一联存档。


国 家 煤 矿 安 全 监 察
加强和改善安全管理监察意见书
（ ）煤安监 字[ ]年第（ ）号


：
经我局（分局）检查，你单位在煤矿安全监督管理工作中，存在下列问题（见附件），根据《煤矿安全监察条例》第四条、第十七条之规定，以及煤矿安全监管、监察职能职责规定，提出加强和改善煤矿安全管理的如下监察意见（见附件）。
请将处理意见于 年 月 日前函告我局（分局）。

附：加强和改善安全管理监察意见 份共 页

年 月 日（公章）

签发人（签字）： 签发日期：
送件人（签字）： 送件日期：
收件人（签字）： 收件日期：
报 送：


备注：本文书一式三联，一联主送地方人民政府煤矿安全监管部门或国有大型
煤炭企业（集团或公司）；一联报送上级煤矿安全监察机关；一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
移 送 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
————————————————————————————————————————————————
：
经我局（分局）检查， 煤矿因



违反了 的规定，
根据 的规定，
应予 ，
现移送贵单位，依法 。
请将处理结果书面函告我局（分局）。
我局（分局）地址： 邮政编码：
联 系 人： 电 话：
送件人（签字）： 送件时间：
收件人（签字）： 收件时间：

附： 有关材料 份 页
年 月 日（公章）

备注：1.本文书一式两联，一联移送有关单位；一联存档。
2.本文书适用依法移送吊销采矿许可证、依法移送吊销煤炭生产许可证、依法移送吊销工商营业执照等颁证单位时使用。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
涉 嫌 犯 罪 案 件 移 送 书
（ ）煤安监 字[ ]年第（ ）号
：
经我局（分局）审查 一案，因


涉嫌 罪，
根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第三条以及
之规定，
现移送贵院（局），依法 。
请将处理结果函告我局（分局）。

附：本案有关材料 份 页

签 发 人： 签发时间： 年 月 日
发送时间： 发送方式：
送 件 人： 送件时间： 年 月 日
收 件 人： 收件时间： 年 月 日

年 月 日（公章）

备注：本文书一式两联，一联交移送司法机关；一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
案 件 结 案 报 告
共 页第 页
--------------------------------------
主要内容：案发时间、地点及行政相对人基本情况；立案调查、审理情况及主要违法事实；行政处罚执行情况；结案的理由。
承办人意见： 签字： 年 月 日
审批人意见： 签字： 年 月 日

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辽宁省人民政府


第258号


　　《辽宁省生态公益林管理办法》业经2011年9月5日辽宁省第十一届人民政府第51次常务会议审议通过，现予公布，自2011年11月1日起施行。



省　长　陈政高

二○一一年九月十六日


辽宁省生态公益林管理办法


　　
　　第一条　为了加强生态公益林的建设、保护和管理，改善生态环境，保护生态安全，维护生态公益林所有者、经营者的合法权益，根据《中华人民共和国森林法》等有关法律、法规，结合我省实际，制定本办法。
　　第二条　在我省行政区域内从事生态公益林建设、保护和管理等相关活动，适用本办法。
　　第三条　本办法所称生态公益林，是指依据国家和省有关规定和标准，对国土生态安全、生物多样性保护和经济社会可持续发展具有重要作用，以发挥森林生态功能和提供公益性、社会性服务为主要目的，在生态区位重要或者生态状况脆弱的区域划定的森林、林木和林地，包括防护林、特种用途林林木、林地及纳入生态公益林区划范围的宜林地。
　　第四条　生态公益林建设、保护和管理遵循政府主导、统一规划、分级管理、严格保护、依法补偿的原则。
　　第五条　省政府有关部门和市、县（含县级市、区，下同）人民政府应当加强对生态公益林建设与保护工作的领导，将生态公益林建设与保护纳入国民经济和社会发展规划。
　　第六条　林业行政主管部门负责本行政区域内的生态公益林建设、保护和管理工作，其所属的生态公益林管理机构具体负责日常管理工作。
　　发展改革、财政、国土资源等行政部门按照各自职责做好相关工作。
　　第七条　生态公益林的建设、保护和管理经费，按照财政分级管理、事权与财权相统一的原则，纳入本级人民政府财政预算。
　　第八条　市、县人民政府对在生态公益林建设、保护和管理工作中成绩显著的单位和个人，给予表彰奖励。
　　第九条　生态公益林建设与保护实行统一规划。
　　全省生态公益林建设与保护规划由省林业行政主管部门会同有关部门编制，报省人民政府批准后实施。
　　市、县生态公益林建设与保护规划分别由市、县林业行政主管部门会同有关部门依据上一级生态公益林建设与保护规划，结合本地实际编制，报本级人民政府批准后实施，并报上一级林业行政主管部门备案。
　　生态公益林建设与保护规划不得擅自变更。确需变更的，应当按照前款规定重新批准、备案。
　　第十条　生态公益林建设与保护规划应当与土地利用总体规划、林业长远规划、林地保护利用规划、城乡规划以及其他有关规划相协调。
　　第十一条　生态公益林按照管理级别分为国家级、省级和市级。
　　国家级生态公益林区划范围按照国家有关规定划定。
　　省级、市级生态公益林区划范围分别由省、市林业行政主管部门会同同级财政部门按照有关规定划定，报本级人民政府批准公布。
　　第十二条　生态公益林区划范围划定后，不得擅自调整。确需调整的，应当重新批准公布。
　　生态公益林权属流转的，不得改变生态公益林的性质和林地用途。
　　第十三条　市、县林业行政主管部门应当对生态公益林区划范围内的荒山、荒地等宜林地实行限期绿化，采取封山育林、飞播造林、人工植树等多种措施，营造生态公益林。
　　第十四条　市、县人民政府根据生态公益林建设需要，可以通过依法受让、租赁等方式取得非国有的森林、林木所有权、使用权以及林地使用权，建设和发展生态公益林。
　　第十五条　鼓励社会力量以捐赠、投资等形式参与生态公益林的建设和保护。
　　全民义务植树造林活动及各类重点造林工程应当优先安排营造生态公益林。
　　第十六条　生态公益林所在地的县人民政府应当在生态公益林区划范围设立标志，标明地点、类别、面积、保护要求等内容。
　　任何单位和个人不得毁坏或者擅自移动生态公益林标志。
　　第十七条　林业行政主管部门进行林权登记、发证时，应当标明生态公益林管理级别和保护等级。
　　第十八条　县林业行政主管部门或者受县林业行政主管部门委托的乡（镇）人民政府应当与承担生态公益林管护责任的单位和个人签订生态公益林管护合同，确认双方的权利和义务。
　　生态公益林管护合同的格式文本由省林业行政主管部门制定。
　　第十九条　国有生态公益林的管护责任单位是国有林场、自然保护区及其他国有森林经营单位；集体所有并经营的生态公益林的管护责任单位是集体经济组织；个人所有或者经营的生态公益林，其管护责任由其个人或者其委托人承担。
　　第二十条　禁止在生态公益林内从事采石、采砂、采土、采脂、砍柴、放牧、修建坟墓、排放污染物和堆放固体废弃物等破坏生态公益林的活动。
　　第二十一条　禁止在下列地点采挖生态公益林林木：
　　（一）名胜古迹；
　　（二）革命纪念地；
　　（三）自然保护区；
　　（四）重要饮用水源地。
　　第二十二条　严格控制勘查、开采矿藏和各项工程建设占用或者征收、征用生态公益林。
　　勘查、开采矿藏和修建道路、水利、电力、通讯等工程建设确需占用或者征收、征用生态公益林地的，用地单位应当依法征得林业行政主管部门审核同意。未经林业行政主管部门同意的，国土资源行政主管部门不得受理建设用地申请。
　　第二十三条　因依法占用或者征收、征用而减少的生态公益林，应当按照占补平衡原则，在本行政区域内组织异地恢复；本行政区域内异地恢复困难的，应当向上一级林业行政主管部门提出申请，由上一级林业行政主管部门在本级行政区域内组织异地恢复。
　　第二十四条　对生态公益林应当按照保护等级进行保护和经营管理，并遵守下列规定：
　　（一）特殊保护等级的生态公益林，不得进行生产经营活动；
　　（二）重点保护等级的生态公益林，可以进行限制性的抚育和更新性质采伐。在不破坏地表植被的条件下，可以适度发展林下种养业或者开展森林旅游等活动；
　　（三）一般保护等级的生态公益林，可以进行必要的抚育和更新性质采伐。允许并支持发展林下种养业等林地经济项目，但不得造成水土流失或者破坏生态公益林整体生态功能。
　　第二十五条　生态公益林管理机构应当建设生态公益林动态管理信息系统，建立监测体系，设立监测样点，定期向社会公告生态公益林资源与生态状况。
　　第二十六条　建立和完善森林生态效益补偿制度，设立森林生态效益补偿基金，逐步提高森林生态效益补偿标准，对生态公益林按照规定标准给予补助。
　　森林生态效益补偿标准和分配方法，由省财政部门会同省林业行政主管部门制定。
　　森林生态效益补偿基金实行专项管理，专款专用，任何单位和个人不得挪用、挤占、截留。
　　第二十七条　生态公益林的所有者、经营者有权依法获得森林生态效益补偿。
　　个人所有或者经营的生态公益林的森林生态效益补偿资金直接补偿给个人；集体所有并经营的生态公益林的森林生态效益补偿资金由集体经济组织分配到农户。
　　第二十八条　违反本办法规定，毁坏或者擅自移动生态公益林标志的，由林业行政主管部门责令停止违法行为，限期恢复原状；逾期不恢复原状的，处200元以上1000元以下罚款，由林业行政主管部门代为恢复，所需费用由违法者承担。
　　第二十九条　违反本办法规定，在生态公益林内从事采石、采砂、采土、砍柴、修建坟墓、排放污染物和堆放固体废弃物的，按照下列规定处理：
　　（一）在生态公益林内采石、采砂、采土的，由林业行政主管部门责令停止违法行为，限期恢复原状，逾期不恢复原状的，由林业行政主管部门代为恢复，所需费用由违法者承担；
　　（二）在生态公益林内砍柴的，由林业行政主管部门责令停止违法行为，补种毁坏株数1—3倍的树木，拒不补种的，由林业行政主管部门代为补种，所需费用由违法者承担；
　　（三）在生态公益林内修建坟墓的，由林业行政主管部门责令限期迁出；
　　（四）在生态公益林内排放污染物和堆放固体废弃物破坏生态公益林的，由林业行政主管部门责令停止违法行为，限期恢复原状，有违法所得的，处违法所得3倍以下罚款，最高不超过3万元，没有违法所得的，处1万元以下罚款。
　　第三十条　违反本办法规定，在生态公益林内采挖林木的，由林业行政主管部门责令停止违法行为，依照《辽宁省实施〈中华人民共和国森林法〉办法》第四十五条的规定予以处罚。
　　第三十一条　有关行政主管部门及其工作人员有下列行为之一的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　（一）擅自变更生态公益林建设与保护规划的；
　　（二）擅自调整生态公益林区划范围的；
　　（三）违法审批占用、征收或者征用生态公益林的；
　　（四）挪用、挤占、截留森林生态效益补偿基金的；
　　（五）其他滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊等行为造成生态公益林损毁的。
　　第三十二条　本办法自2011年11月1日起施行。